Als BIG-geregistreerd GZ-psycholoog voldoe ik aan de eisen voor vergoeding van behandelingen binnen de generalistische basis GGZ. Voor vergoeding heb je een geldige verwijzing van de huisarts nodig.

Ik werk contractvrij, wat betekent dat ik geen contracten heb afgesloten met zorgverzekeraars. Dit geeft meer ruimte en flexibiliteit in de behandelingen die ik aanbied. De kwaliteit van zorg blijft geborgd via mijn BIG-registratie.

Hoe werkt vergoeding bij contractvrije zorg?

Behandeling binnen de basis GGZ wordt in principe vergoed vanuit het basispakket van je zorgverzekering. Omdat ik geen contracten heb met zorgverzekeraars, betaal je de factuur zelf en dien je deze vervolgens in bij je zorgverzekeraar. Je ontvangt maandelijks een factuur van de behandelsessies.

Let op: het verplichte eigen risico van €385,- (in 2025) wordt altijd eerst aangesproken. Afhankelijk van jouw polis, krijg je een deel van de kosten vergoed. Informeer daarom altijd vooraf bij je zorgverzekeraar hoeveel je vergoed krijgt voor behandeling bij een contractvrije zorgaanbieder.

Polisvormen en vergoedingen

Vanaf 2025 zijn restitutiepolissen – die vaak 100% vergoeden bij niet-gecontracteerde zorgverleners – verdwenen. Daarvoor in de plaats zijn zogenaamde combinatiepolissen gekomen. Daarnaast bestaan er naturapolissen en budgetpolissen. De vergoeding verschilt per polis:

• Naturapolis of budgetpolis: vergoeding ligt meestal tussen de 50% en 70%.
• Combinatiepolis: vergoeding varieert, afhankelijk van de voorwaarden van je verzekeraar.
• Marktconform tarief: sommige verzekeraars hanteren dit als vergoeding. Dit is niet het officiële tarief van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), maar een lager bedrag gebaseerd op het gemiddelde tarief dat de verzekeraar met gecontracteerde aanbieders heeft afgesproken.

Het is belangrijk om vooraf navraag te doen bij je zorgverzekeraar:

• Welk percentage wordt vergoed bij niet-gecontracteerde zorg?
• Wordt er uitgegaan van het marktconform tarief of een ander referentietarief?
• Zijn er aanvullende voorwaarden?
  
  

Meer informatie over contractvrije zorg vind je ook via contractvrijepsycholoog.nl, of neem gerust contact met mij op als je vragen hebt.